"소론도정" 효능·효과, 용법·용량, 주의사항, 복약정보

오늘은 "소론도정" 의 효능·효과, 용법·용량, 주의사항, 복약정보에 대해서 알아보고자 합니다. 

 

소론도정은 부신피질호르몬제 입니다. 

 

부작용이 많은 약품이므로 사용 시 의사·약사와의 상의가 꼭 필요한 약품입니다. 

 

효능 · 효과

 

1. 내분비 장애

  원발성 및 속발성 부신피질기능부전증, 선청성 부신이상증식, 암에 수반된 고칼슘혈증, 비화농성 갑상선염에 효과가 있습니다. 

 

  *원발성이란? 최초로 생기는 것.

  *속발성이란? 하나의 질환을 이환하고 있고, 다시 다른 질환이 일어나, 그의 발병에 인과관계가 인정되는 경우, 나중에 일어난 질환을 앞의 질환의 속발증이라고 한다. 

 

2. 류마티스성 장애

  급성진행이 되거나 악화를 방지하기 위한 단기 투여용 보조요법으로서 류마티스양 관절염(연소성 류마티스양 관절염을 포함) 과 강직성 척추염에 효과가 있습니다. 

 

3. 교원성 질환 

  악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 전신성 홍반성 루푸스, 전신성 피부근염(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염에 효과가 있습니다. 

 

4. 피부 질환

  천포창, 수포성 포진양 피부염, 중증 다형성 홍반(스티븐스-존스 증후군), 중증 건선, 중증 지루성 피부염, 균상식육종에 효과가 있습니다. 

 

5. 알레르기성 질환

  중증 알레르기성 질환으로서 일반적인 처치로는 반응이 없는 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 계절성 알레르기성 비염, 혈청병, 약물 과민방응에 효과가 있습니다. 

 

6. 안과질환

  중증 급만성 알레르기성이나 염증성인 눈 및 그 부속기관에 관련되는 홍채모양체염, 맥락망막염, 후부의 산재성 포도막염, 시신경염, 알레르기성 결막염, 각막염에 효과가 있습니다. 

 

7. 위장관계 질환 

  궤양성 대장염, 국한성 장염의 결정적 위기를 넘기기 위할때 효과가 있습니다. 

 

8. 호흡기계 질환

  증후성 사르코이드증, 전격성 또는 파종성 폐결핵(적절한 항결핵 화학요법제와 병용투여가 필요)에 효과가 있습니다. 

 

9. 종양성 질환

  성인의 백혈병 및 림프종에 효과가 있습니다. 

 

10. 혈액질환

  후천성(자가면역성) 용혈성 빈혈, 성인의 특발성 중증 면역질환의 혈소판 감소성 자반증, 적아구감소증에 효과가 있습니다. 

 

11. 부종성 질환 

   홍반성 루푸스로 인한 신증후에 있어서 배뇨증가와 유도 및 단백뇨의 완화에 효과가 있습니다. 

 

12. 신경계 질환

   다발성 결화증의 급성악화에 효과가 있습니다. 

 

13. 기타

  결핵성 수막염(지주막하의 차단 상태 또는 차단이 우려되는 경우로서 적합한 항결핵 화학요법에와의 병영토여가 필요)에 효과가 있습니다. 

  

 

용법 · 용량

  프레드니솔론으로서 보통 성인 1일 5~60mg을 1~4회 분할 경구투여합니다. 

  연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다. 

 

  *프레드니솔론이란? 항염증작용과 면역억제작용이 있는 합성 부신피질호르몬제를 말한다.

  *경구투여란? 입을 통해 물질이 들어오는 투여 경로이다. 즉 입으로 먹는다는 말이다. 

 

 

주의사항

 

1. 경고 ( 다음 환자에는 투여하지 말 것 )

  1) 유효한 항균제가 없는 감염증, 전신 진균 감염증 환자의 경우, 면역기능억제작용에 의해 감염증을 악화시킬 수 있으므로 투여하지 말아야합니다. 

 

  2) 소론도 정이나 소론도 정의 성분에 괴민증 및 그 병력이 있는 환자에게 투여하지 말아야합니다. 

 

  3) 단순포진, 대상포진, 수두 환자에게 투여하지 말아야 합니다.

 

  4) 생백신 투여 환자에게 투여하지 말아야 합니다.

 

  *생백신이란? 여러가지 방법으로 얻어진 약독변이주의 생균 또는 생바이러스를 백신으로 사용하는 것을 말한다. 

 

  5) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해요소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-glactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하지 말아야 합니다. 

 

  *갈락토오스 불내성이란? 락타아제의 수가 부족하여 락토스를 분해하는 능력이 떨어지거나 분해를 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질병

 

2. 일반적 주의 

  1) 소론도정을 투여할 때 특히 적응증을 고려하여 다른 치료법으로 충분히 치료효과를 기대 할 수 있다면 소론도정을 사용하지 않는 것을 원칙으로 하고 국소 요법으로도 충분한 경우에는 국소 요법을 실시해야 합니다.  

 

  *국소 요법이란? 동통이나 출혈 등 국소의 증상 그 자체를 치료하는 요법을 말한다. 

 

  2) 장기 투여시 부신피질위축이 발생하며 투여 중지 후에도 수년까지 계속될 수 있습니다. 장기 투여 후 코르티코이드를 갑자기 중지하면 급성부신부전, 발열, 두통, 식용부진, 무력감, 근융통, 관절통, 쇼크 증상 등이 나타날 수 있습니다. 그러므로 투여를 점진적으로 감량하는 등의 주의가 필요하며 금단증상이 나타나는 경우에는 즉시 재투여를 하거나 투여를 증량하여야 합니다. 장기투여 중 외상, 수술, 감염 등의 스트레스 상황이 발생하였을 경우에는 일시적으로 투여량을 증가해야 하며, 장기투여 후 투여중지상태인 경우에는 일시적으로 재투여하여야 합니다. 

 

  *코르티코이드란? 부신피질에서 분리한 스테로이드호르몬의 총칭이다.

 

  3) 코르티코이드를 투여하면 감염증의 증상을 때때로 불현성화시킬수 있으며 감염을 국소화시키는 능력과 저항력이 저하될 수 있어서 또 다른 감염이 발생할 수 있습니다. 

 

  4) 코르티코이드 요법을 받는 환자는 생백신을 투여받으면 안됩니다. 신경학적 합병증의 가능성과 항체반응 결핍이 발생할 수 있습니다. 그러므로 고용량으로 코르티코이드를 투여중인 환자는 모든 예방 접종을 하지 말아야 합니다. 

 

  5)  히드로코르티손이나 코르티손의 평균 용량 또는 그 이상을 사용하면 혈압상승, 수분 저류, 칼륨의 배설 등을 일으킬 수 있습니다. 

 

  *히드로코르티손이란? 항염증성 부신피질호르몬제로 전신적 염증 증상, 피부, 급성 외이염, 치질 등을 치료하는 약물이다. 

  *코리티손이란? 부신피질호르몬제의 하나이다.

 

  6) 장기치료시 위험도를 고려한 후 시작해야 하며, 부작용은 투여량, 투여기간과 상관성을 나타내므로 최소유효량을 되도록 단기간만 투여해야 합니다. 

 

  7) 면역억제제를 투여중인 환자(소아)는 건강한 사람(소아)보다 감염되기가 쉽습니다. 예를 들어 수두나 홍역은 면역억제제인 코르티코이드를 투여한 환자에게서 더 심각하거나 심지어 더 치명적인 결과를 일으킬 수 있습니다. 그러므로 이러한 질환을 앓아 본적이 없는 성인 및 소아의 경우 이러한  감염증에 노출되지 않도록 특히 주의가 필요합니다. 만일 수두에 노출되면 3일~10일 이내 수두대상포진 면역글로불린(VZIG), 홍역에 노출되면 면역 글로불린(IG) 같은 예방처치라 필요합니다. 특히 수두가 발생되면 항바이러스 약물사용도 고려됩니다. 

 

3. 보관 및 취급상의 중의사항

  어린이 손이 닿지 않는 장소에 보관해야 합니다. 

 

 

복약정보

 

- 의사와 약사와의 상의없이 장기간 복약하지 말아야 합니다. 

- 위장장애가 나타날수 있으며 증상이 심하면 의사와 약사와 상의해야 합니다. 

- 수유부는 약의 투여기간 동안 수유를 중단해야 합니다. 

- 의사와 상의없이 백신을 투여받지 말아야 합니다. 

- 복약시 감염에 취약해질 수 있으므로 많은 사람이 모이는 곳이나 감염자와의 접촉을 삼가해야 합니다. 

- 녹내장 환자나 그 병력이 있는 경우 복약전 의사와 약사와 상의해야 합니다. 

 

 

마치며...

 

살아가다보면 건강한 날도 있지만 아픈날도 있습니다. 아프면 당연히 병원에 가서, 진찰을 받고 약국에서 약을 받아 치료를 해야합니다. 그리고 약은 의사와 약사의 복약지시에 따라 정확히 복용해야 합니다. 

하지만 의사와 약사로 부터 받은 복약지시에 대한 내용이 조금 부족하거나, 바쁜 생활 속에서 그 내용을 잊어먹을 수 있습니다. 이 글을 통해 약의 효과·효능 및 복약정보를 보다 정확히 알아서, 안전하고 효과적인 복약이 되었으면 좋겠습니다. 

이 글을 읽는 모두 건강하길 바랍니다.